الدمل والخراج

الدمامل والخراجات (Boils and carbuncles) هي بثور مملوءة بالقيح تتشكل تحت الجلد عندما تسبب البكتيريا العدوى والالتهاب لحويصلة شعر واحدة أو أكثر، وعادة ما تبدأ الدمامل كبثور حمراء ومؤلمة، وسرعان ما تمتلئ البثور بالقيح ويزداد حجمها وتزداد ألمًا حتى تتمزق ويُصرف ما فيها، والخراج هو مجموعة من الدمامل التي تشكل منطقة متصلة من العدوى تحت الجلد.

ويمكنك عادة إجراء الرعاية الصحية الخاصة بدمل ما في المنزل، ولكن لا تحاول وخزه أو الضغط عليه – فقد يسبب هذا انتشار العدوى. وعليك أن تتصل بالطبيب إذا كان الدمل أو الخراج مؤلمًا للغاية أو يدوم أكثر من أسبوعين أو يحدث مع حمى.

* الأعراض
1- الدمامل
يمكن أن تحدث الدمامل في أي مكان بالجلد، ولكنها تظهر بشكل أساسي على الوجه أو الرقبة أو الإبط أو الأرداف أو الفخذين – أي المناطق التي فيها شعر والتي تكون أكثر عرضة للعرق أو التعرض للاحتكاك. وقد تتضمن علامات وأعراض الدمل ما يلي:
– نتوء مؤلم أحمر اللون يكون في بدايته بحجم حبة البازلاء.
– احمرار وتورم الجلد حول منطقة النتوء
– زيادة في حجم النتوء في غضون بضعة أيام حيث يمتلئ بالقيح (ويمكن أن يصل في بعض الأحيان إلى حجم كرة البيسبول).
– تكوّن طرفًا ما بين اللون الأصفر والأبيض والذي يتمزق في نهاية المطاف ويتيح تصريف القيح.

2- الخراجات
الخراج هو مجموعة من الدمامل التي تشكل منطقة متصلة من العدوى تحت الجلد، وعادة ما يحدث الخراج في الجهة الخلفيّة من العنق أو الكتفين أو الفخذين. ومقارنة بالدمامل الفردية، يسبب الخراج عدوى أكثر عمقًا وحدة وهو أكثر عرضة لترك ندبة. والأشخاص الذين يعانون من الخراج يشعرون في الغالب بتوعك بشكل عام وقد يعانون من الحمى والارتجاف.

* المضاعفات
في حالات نادرة يمكن للبكتيريا الناجمة عن الدمل أو، على نحو أكثر شيوعًا، الناجمة من الخراج الدخول إلى مجرى الدم والانتقال إلى أجزاء أخرى من الجسم. وانتشار العدوى، والمعروف باسم تسمم الدم، يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالعدوى في مناطق عميقة من الجسم، مثل القلب (التهاب بطانة القلب) والعظام (التهاب العظم والنخاع).

* الاختبارات والتشخيص
يمكن للأطباء عادة تشخيص الدمامل والخراجات بمجرد فحصها، ولكن إذا كنت تعاني من تكرار العدوى أو إذا كانت لديك عدوى لم تستجب للعلاج المعروف، فقد يقترح الطبيب إرسال عينة من الصديد إلى أحد المختبرات لفحصها. والكثير من أشكال البكتيريا التي تسبب العدوى أصبحت مقاومة لبعض أنواع المضادات الحيوية، لذلك يمكن لهذا الاختبار المساعدة في تحديد نوع المضادات الحيوية الذي سيعمل بشكل أفضل في حالتك الخاصة.

* العلاجات والعقاقير
يمكنك بشكل عام علاج الدمامل الصغيرة في المنزل عن طريق وضع كمادات دافئة لتخفيف الألم وتعزيز التصريف الطبيعي للدمل.

– تستخدم لبخة من مسحوق بذرة الحلبة حيث تمزج مع كمية من الماء الفاتر حتى تصبح عجينة ثم توضع على الدمل ويلف عليها قطعة شاش :::: تعتبر هذه الطريقة اسرع علاج لفتح الدمل

– يستخدم محلول ملحي لتطهير الجروح

وبالنسبة للدمامل والخراجات الأكبر حجمًا، قد يشمل العلاج ما يلي:
– الشق والتصريف.. قد يقوم الطبيب بتصريف الدمل أو الخراج الكبير عن طريق عمل شق صغير في الطرف العلوي منه، ويمكن ربط العدوى العميقة التي يتعذر تصريفها بشكل كامل بشاش معقم للمساعدة على امتصاص وإزالة الصديد الإضافي.

– المضادات الحيوية.. في بعض الأحيان قد يصف الطبيب مضادات حيوية للمساعدة على التئام العدوى الحادة أو المتكررة.